Les États-Unis accusent un Géorgien de fraude médicale record de 1,3 milliard de dollars

Les États-Unis ont inculpé Erekle Gugava, un ressortissant géorgien de 33 ans, dans le cadre d’un stratagème de fraude de 1,3 milliard de dollars, surnommé « Opération Gold Rush » – que le ministère américain de la Justice décrit comme le plus grand cas de fraude dans le domaine des soins de santé jamais poursuivi.

S’il est reconnu coupable, Gugava, que le ministère de la Justice qualifie d’« étranger illégal », encourt une peine maximale de 20 ans de prison. Il a été inculpé d’un chef d’accusation de complot en vue de commettre du blanchiment d’argent.

Les enquêteurs américains affirment que Gugava faisait partie d’un réseau basé en Russie et dans d’autres pays, qui « a orchestré un stratagème de fraude en matière de soins de santé et de blanchiment d’argent de plusieurs milliards de dollars pour cibler, exploiter et voler Medicare et d’autres assureurs maladie ».

Les documents d’accusation affirment que Gugava était propriétaire d’une société – ND Medical Solutions LLC – de février à juillet 2025.

Au cours de cette période de cinq mois, ND Medical aurait soumis au moins 1,3 milliard de dollars de réclamations frauduleuses pour le « DME » – un type d’équipement médical – au programme fédéral d’assurance maladie américain Medicare ainsi qu’à des compagnies d’assurance privées. Le ministère de la Justice affirme que Gugava a quitté le pays en juillet 2025, mais n’a pas précisé où il se trouverait actuellement.

Le stratagème aurait volé l’identité de citoyens américains pour justifier ces factures frauduleuses, selon des documents d’accusation, qui incluaient « des Américains âgés et handicapés ».

Beaucoup ont contacté Medicare et ses sous-traitants après avoir reçu « des formulaires d’explication des prestations qui reflétaient qu’ils recevaient prétendument du DME qu’ils n’avaient pas en fait reçu, prescrit par des médecins qu’ils n’avaient jamais consultés et prétendument délivré par ND Medical – une société de DME qu’ils ne connaissaient pas ».

Cette accusation intervient dans le cadre d’une campagne de répression contre la fraude dans le domaine des soins de santé aux États-Unis. Plus tôt en 2026, Renat Abramov, double citoyen azerbaïdjanais et américain, a plaidé coupable de complot en vue de blanchir plus de 8 millions de dollars de fonds acquis grâce à la fraude Medicare dans une banque de New York.

L’administrateur des Centers for Medicare & Medicaid Services des États-Unis, Mehmet Oz (mieux connu sous le nom de Dr Oz en raison de sa précédente carrière de présentateur de télévision) a provoqué la controverse en janvier 2026 après avoir publié une vidéo de lui menant des enquêtes de rue sur des allégations de fraude en matière de soins de santé, qui semblaient se concentrer sur les quartiers arméniens de Los Angeles.

« Vous pouvez donc voir que ce sont des bâtiments médicaux. Ils ont une écriture cyrillique», a déclaré Oz à tort en désignant des commerces avec des enseignes en langue arménienne à l’extérieur. Le double citoyen turco-arménien n’a fourni aucune preuve dans sa vidéo que les entreprises qu’il a mentionnées étaient impliquées dans des activités illégales.