Traitement dans une mine de sel d’Erevan
À Erevan, 235 mètres sous terre, se trouve le centre républicain de la speleothérapie, créé en 1987. Le centre s’est vu attribuer 4 000 mètres carrés à l’intérieur de la mine de sel Avan. Les gens viennent ici pour traiter l’asthme, la bronchite, les allergies et autres conditions respiratoires. À l’intérieur de la mine, il y a des zones de repos, des chambres à coucher, des sentiers pédestres et des espaces pour faire de l’exercice.
Nous examinons les défis auxquels le Centre de la Speleotherapy a été confronté depuis la perte de soutien de l’État et les perspectives qu’il a pour survivre et poursuivre ses travaux.
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Le traitement nécessite 20 jours sans pause, cinq heures par jour
La grotte salée a un microclimat unique. La composition de l’air, l’humidité et la température restent constantes, non affectées par les facteurs météorologiques ou extérieurs. La température reste à 20 ° C toute l’année. Il n’y a pas d’ondes magnétiques ou radioactives ici, pas de poussière. Selon les médecins du centre, « Les patients respirent de l’air enrichi uniquement avec des ions de chlorure de sodium. » Ils disent que l’air est proche de l’air marin, ce qui renforce le système immunitaire et aide à traiter ou à atténuer les maladies.
« Les patients restent ici cinq heures par jour. Le cours dure 20 jours et doit être achevé sans interruption pour être efficace. La spéléothérapie fonctionne particulièrement bien pour les enfants, qui tombent souvent malades et souffrent d’une toux persistante. Grâce à l’air salé, leur immunité est renforcée. Si vous regardez les murs et le sol, vous pouvez voir même avec l’œil nu qu’il n’est pas du sel pur, il y a des impuretés. Le sel contient également divers oligo-éléments, qui enrichissent l’air et ont un effet thérapeutique sur les patients,»Dit le médecin-chef du centre, Anush Voskanyan.
Elle souligne que la spéléothérapie ne remplace pas les médicaments. Pour des conditions telles que l’asthme, les médicaments prescrits ne peuvent pas être abandonnés et les patients continuent de les prendre pendant le traitement.
« Après le cours, cependant, le nombre de pilules est souvent réduit en fonction des progrès du patient. Et de nombreux enfants âgés de sept à huit ans montrent une récupération complète, ce qui est rare avec ces maladies. Les patients passent du temps à marcher, à faire de la gymnastique, à des exercices de respiration; Les jeunes jouent au tennis ou au billard. Nous avons essayé de créer des conditions pour que les gens ne s’ennuient pas», Ajoute Voskanyan.
Le traitement au centre a été payé après avoir perdu le soutien de l’État
Le ministère de la Santé a cessé de financer le centre en 2020. Depuis lors, il n’a plus offert un traitement gratuit dans le cadre du programme de soins de santé de l’État, comme il l’a fait autrefois.
Le directeur par intérim, Gurgen Akopyan, dit qu’il a fait appel à plusieurs reprises pour inverser la décision, mais a été informé à plusieurs reprises la même chose: le Centre fournit un traitement alternatif, et non des médicaments fondés sur des preuves, ce que l’État finance.
En Arménie et à l’étranger, la spécification est considérée comme faisant partie d’une approche complète de la prévention et du traitement des maladies – une forme de réhabilitation. Il est généralement offert dans des établissements médicaux multidisciplinaires dans le cadre du traitement d’un patient. Mais les ordres de l’État ne couvrent pas ces cliniques à profil unique.
Akopyan soutient qu’il s’agit du seul centre de speleothérapie de la région et que les gens ne devraient pas être privés de la possibilité d’améliorer leur santé:
« Ceci est un trésor national. Mais en ce moment, nous sommes effectivement en faillite. Nous avions une fois 16 employés. Après les coupes, quatre travaillent désormais sur les contrats civils et il ne reste que deux au personnel. Sans surprise, le nombre de patients est également tombé. Le centre traitait environ 300 personnes par an. Le soutien de l’État s’élevait à 28 millions de DRA (73 490 $) par an, tandis que le revenu commercial des patients payants était d’environ 4 millions de DRA (10 490 $).
Cela suffisait pour couvrir toutes nos dépenses et payer les salaires du personnel. Maintenant, sans soutien de l’État, nos seuls revenus proviennent des frais des patients. Mais cela couvre à peine les salaires de six employés et le coût de la gestion de l’ascenseur. »

Selon lui, «l’asthme est une maladie des pauvres», causée par des conditions de vie difficiles – lorsque les gens ne peuvent pas chauffer leur maison, manquer de vêtements chauds ou ne pas manger correctement.
Il explique que ces patients ne peuvent pas se permettre de payer 10 000 DRA (26 $) pour chaque visite. Comme alternative, les médecins suggèrent d’acheter des lampes de sel fabriquées par le centre au même prix. Les lampes sont placées dans des chambres pour créer une atmosphère similaire à celle de la mine de sel.
Le Speleotherapy Center ne peut être atteint que par l’ascenseur de la mine de sel, qui transporte également des morceaux de sel extraits du sous-sol. Chaque mois, le centre paie la mine pour l’utilisation de l’ascenseur par ses patients. Mais en des mois, où trop peu de patients viennent, il a du mal à couvrir les frais et est endetté.
Akopyan dit que l’ascenseur a besoin d’au moins cinq patients par jour pour couvrir le coût. Pourtant, même lorsqu’il n’y en a que deux ou trois, ils l’exécutent toujours.
De plus, depuis que le centre a été fondé, les lits pour les patients n’ont jamais été remplacés. Les tables de tennis de billard et de table, qui ne divertissent pas les patients pendant les séances de traitement de cinq heures.
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Peu de chances d’être reconnue comme une médecine fondée sur des preuves
Le pulmonologue Viktoria Ghazaryan dit qu’au cours des années, elle a vu à plusieurs reprises l’efficacité de la Speleotherapy. Mais pour l’avoir reconnu comme un médicament fondé sur des preuves, des études à grande échelle seraient nécessaires – et aucune n’est effectuée. Elle ajoute qu’il y a aussi des problèmes méthodologiques: il n’y a pas de données claires sur qui a été traité, leur état avant et après, ou quel médicament ils prenaient parallèlement à la thérapie.
« Il est très difficile de mesurer l’effet. L’état d’un patient peut ne pas s’améliorer immédiatement après le cours. Le résultat ne peut devenir clair que des mois plus tard, lorsqu’ils remarquent qu’ils ne tombent plus malades ou que leur maladie s’est détendue. Certains patients continuent également de prendre des médicaments, ce qui rend difficile de dire si l’amélioration provient des médicaments ou de la thérapie. C’est pourquoi la spéléothérapie est considérée comme une méthode alternative et supplémentaire. Il est très apprécié en médecine orientale. S’il n’avait aucun effet positif, il ne serait pas si populaire là-bas,« Dit-elle.
Selon le pulmonologue, de nombreuses salles de traitement de la spécification ont maintenant ouvert à Erevan. Certains d’entre eux tentent de recréer artificiellement le climat naturel de la grotte. Le Ghazaryan estime que même ces salles artificielles ont un impact positif sur les patients.
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L’Arménie a le potentiel de développer un tourisme médical
Le spécialiste du tourisme Sona Agbalyan pense que le seul centre de spécification de la région de la région pourrait devenir l’une des cartes d’appel de l’Arménie dans le tourisme médical. Mais dans ce domaine, le pays est à la traîne de ses voisins, Turkiye et Géorgie.
«Turkiye est désormais considéré comme le leader régional du tourisme médical. Il y a des années, les gens se sont rendus en Israël ou en Allemagne pour un traitement, mais maintenant ils se rendent à Turkiye. Ces dernières années, la Géorgie a également pris des étapes très agressives – et très réussies – dans cette niche. Malheureusement, nous sommes en retard, même si le pays a clairement un potentiel. perdre parce qu’ils sont plus chers qu’à Turkiye et en Géorgie.», Dit Agbalyan.
Selon elle, les sanatoriums arméniens sont peu connus à l’étranger et ne sont en demande qu’à l’intérieur du pays:
« Il y a une lacune dans la stratégie touristique. Nous faisons la promotion de l’Arménie, en particulier d’Erevan, comme destination touristique. Mais les villes individuelles ne sont pas promues comme des destinations à part entière. Par exemple, Jermuk en tant que ville de spa ou Tsaghkadzor en tant que ville sportive n’est pas commercialisé. Nous n’annonçant pas le fait que l’asthme peut être traité dans une grotte de sel naturelle en Arménie. Pourtant, cela pourrait être une décision très efficace. Pour expliquer mon point, j’utiliserai l’exemple du chocolat de Dubaï. Il a été si bien commercialisé que les gens se rendent maintenant à Dubaï non pas pour les vues mais pour essayer le chocolat de Dubaï. De la même manière, les gens pourraient venir en Arménie pour la grotte salée, pour des promenades en hélicoptère et de nombreuses autres expériences locales. «
Agbalyan affirme que une telle publicité ciblée devrait être incluse dans la nouvelle stratégie élaborée par le comité du tourisme.

Mine de sel d’Erevan